【大紀元2025年07月19日訊】（英文大紀元記者Lawrence Wilson報導／陳霆編譯）美國醫療保險與醫療補助服務中心（Centers for Medicare and Medicaid Services，簡稱CMS）週四（7月17日）宣布，有數百萬人同時在多個州加入政府醫療保健計劃，或同時註冊了多種計劃，使納稅人每年因此蒙受約140億美元的損失。
該公告是針對2024年「醫療補助計劃」（Medicaid）、「兒童健康保險計劃」（CHIP）及「平價醫療法案交易平台」（Affordable Care Act Exchange）註冊數據進行分析後發布的。
調查發現，2024年約有120萬人同時在兩個（或以上）州註冊了Medicaid或CHIP；另有160萬人在註冊了Medicaid或CHIP的同時，也參加了有補貼的Exchange計劃。
這些「重複參保者」總數約為280萬人。
美國衛生與公共服務部長小肯尼迪（Robert F. Kennedy Jr.）在聲明中表示：「在川普政府的領導下，我們不再容忍以我們最弱勢公民為代價的浪費、欺詐與濫用行為。」
重複登記會造成資金浪費，卻無法為患者提供額外的醫療照護。
約75%的Medicaid投保人，以及更高比例的Exchange投保人，都加入了「管理式醫療計劃」（Managed Care Plans）。在此制度下，政府每月向保險公司支付一筆固定費用，為受保人提供必要的醫療服務。若出現重複登記，政府將為同一人支付兩份保費。
有些Medicaid投保人在搬遷至另一州後，註冊了當地的Medicaid，卻忘記通知原州取消，因此無意中造成重複登記。
也有些情況是，當某些投保人收入增加後，已不符合Medicaid資格，改參加了Exchange保險，但未取消原本的Medicaid註冊。
聯邦規定要求每半年核查一次數據，以剔除重複註冊。但在COVID-19疫情期間，為避免民眾失去醫療保險，這項核查暫停執行。
CMS主任、梅赫梅特‧奧茲醫生（Dr. Mehmet Oz）表示，該機構將恢復定期且徹底的註冊資料審查。
奧茲說：「這正是我們當初在《大而美法案》（One Big Beautiful Bill Act）中，力爭加強反詐欺工具的原因——為的就是應對這類浪費，並杜絕為同一人的醫療保險重複付款。」
他表示，聯邦政府將與各州合作，在清查註冊名單的同時，避免讓真正有資格的人失去保障。當一名受保人疑似有雙重登記時，將通知兩個州以便核實現狀。
CMS也將通知那些同時出現在Medicaid、CHIP及奧巴馬醫療計劃（Obamacare）名單中的人，要求他們取消其中一項登記，或通知Exchange該資料不正確。
2024年，美國在Medicaid上的支出超過6,180億美元。重複註冊只是眾多浪費支出的一種形式。
《大而美法案》包含幾項條款，旨在確保只有合格受益人才能加入該計劃。
其中一項規定將於2027年10月生效，屆時所有受益人須每6個月驗證一次資格，而非每年一次，以剔除收入超標者與非法居留者。
根據國會預算辦公室數據，約有140萬非法移民登記參加了Medicaid。
此外，該法案還要求部分Medicaid投保人，每週必須從事20小時的就業、教育活動、訓練或社區服務活動。這項規定最早將於2027年1月1日生效，僅適用於沒有殘疾，且沒有撫養兒童或其他受扶養人的成年人。
根據健康政策智庫KFF的調查，約90%的共和黨人及超過半數的民主黨人支持這些新規。
然而，進步派智庫「預算與政策優先中心」（Center for Budget and Policy Priorities）的吉迪恩‧盧肯斯（Gideon Lukens）與伊莉莎白‧張（Elizabeth Zhang）則批評，針對最低工時的要求「造成了行政障礙和繁瑣流程，導致即使是正在工作者、政策中得以豁免者，也可能因此失去保險資格」。
兩人指出：「這些規定也會導致正在轉換工作的民眾失去保障。」
截至2025年3月，約有7,100萬人登記參加Medicaid；另有700萬人參與CHIP計劃，另有約2,400萬人參加平價醫療法案的Exchange計劃。
原文「 Duplicate Medicaid Enrollees Cost Taxpayers $14 Billion a Year: Report 」刊於英文《大紀元時報》。
責任編輯：李沐恩#
